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脑瘫儿童存在的言语障碍的康复训练方法 [复制链接]

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中科医院专家 https://m.39.net/pf/a_6010183.html

脑瘫是非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的肢体力量及控制障碍综合征,常伴有感觉、交流、癫痫等症状。流行病学调查显示,小儿脑瘫在我国的发病率约为1.8%~4%,其病因主要包括母体内发育受限、神经系统发育不完善、射线暴露史、动物接触史、先兆子痫、颅内出血、早产新生儿黄疸、感染等,早期发现、早期干预能取得较好的效果。

语言障碍为脑瘫患儿常见的并发症,约有80%的脑瘫儿童有不同程度的语言障碍,主要表现为患儿不能像同龄儿童一样用语言进行交流,不能表达和理解语言,从而阻碍患儿的身心发育。对于学龄前脑瘫儿童语言障碍的治疗主要采用药物治疗、物理治疗、功能性训练等。功能性训练一般指口部运动治疗,通过模仿正常儿童唇,舌发音动作,达到构音器官的矫治。

口部运动治疗是功能性训练的主要方法,是指利用多种感应刺激疗法和神经肌肉本体促进技术,遵循运动机能发育原理,促进口部(唇、舌、下颌)的感知觉正常化,抑制口部异常运动模式,并建立正常的口部运动模式的治疗过程。一般按摩患儿头部、脸部和口腔周围,使肌肉放松,引导患儿模范成人舌、软腭、下颚、唇等构音器官发音时的动作进行构音训练。

近年来,针刺疗法在脑瘫的临床治疗得到广泛应用,电针通过电流作用于患儿特定的脑组织穴位,一般指语言一区、二区、三区等,降低患儿血管的紧张度,使患儿的脑血流增加,改善大脑细胞的代谢,使受损的脑细胞得到一定代偿,可促进大脑可塑性发展。

S-S语言发育迟缓量表是一种能够有效放映患儿的语言功能的方法,该方法中符号形式-指示内容关系为评估核心,以对事物符号以及对词句语法的理解和表达、对事物事态的理解等作为评估指标。经过口部运动治疗或针刺疗法一段疗程后可以使用此方法进行评估是否有进步。

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